醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
不孕不育21步排查法是一套系統(tǒng)化的臨床檢查流程，主要用于全面篩查夫妻雙方生殖功能障礙的潛在原因，涵蓋男性因素、女性因素及雙方共同因素。
1、男性精液分析通過(guò)精液常規(guī)檢查評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)，可能與睪丸功能障礙、精索靜脈曲張等因素有關(guān)，需結(jié)合激素檢測(cè)進(jìn)一步明確病因。
2、女性排卵監(jiān)測(cè)通過(guò)基礎(chǔ)體溫曲線、超聲卵泡追蹤或激素檢測(cè)判斷排卵功能，多囊卵巢綜合征、甲狀腺異常等疾病可能導(dǎo)致無(wú)排卵，需藥物誘導(dǎo)排卵治療。
3、輸卵管通暢性子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞或粘連，盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥是常見(jiàn)誘因，嚴(yán)重者需手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
4、宮腔環(huán)境評(píng)估宮腔鏡可直觀檢測(cè)子宮內(nèi)膜息肉、粘連或畸形，異常宮腔環(huán)境可能影響胚胎著床，需行宮腔鏡下切除或矯正手術(shù)。
建議夫妻雙方同步完成排查，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，同時(shí)調(diào)整生活方式避免吸煙、酗酒等不利因素。
