醫(yī)生回答
公衍民 主治醫(yī)師
宮頸刮片檢查結(jié)果為陽(yáng)性可能提示宮頸上皮內(nèi)瘤變或人乳頭瘤病毒感染，需結(jié)合陰道鏡活檢確診是否為宮頸癌。陽(yáng)性結(jié)果可能與炎癥刺激、HPV感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等因素有關(guān)。
1. 炎癥刺激慢性宮頸炎可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，表現(xiàn)為白帶異常或接觸性出血，可通過(guò)抗炎栓劑如保婦康栓、消糜栓治療，定期復(fù)查細(xì)胞學(xué)。
2. HPV感染高危型HPV持續(xù)感染是主要致病因素，可能伴陰道不規(guī)則出血，需進(jìn)行HPV分型檢測(cè)，必要時(shí)使用干擾素栓、瑞琳他抗等藥物。
3. 宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN1-3級(jí)病變屬于癌前病變，可能出現(xiàn)異常陰道排液，根據(jù)分級(jí)選擇激光、LEEP刀或冷刀錐切等治療手段。
4. 宮頸癌浸潤(rùn)癌患者常見經(jīng)期延長(zhǎng)或絕經(jīng)后出血，需通過(guò)病理分期決定手術(shù)范圍，可能需根治性子宮切除加淋巴結(jié)清掃。
建議確診陽(yáng)性結(jié)果后完善HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查，保持規(guī)律宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型感染。
