尿結(jié)石手術(shù)通常可以雙側(cè)同時進行，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、腎功能評估及患者耐受度決定，主要影響因素有結(jié)石雙側(cè)分布情況、手術(shù)方式選擇、麻醉風險評估、術(shù)后恢復條件。

雙側(cè)結(jié)石若體積較小且位于中上段輸尿管，可同期行輸尿管鏡碎石術(shù)；若一側(cè)為復雜性腎結(jié)石伴感染則建議分期手術(shù)。

經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)可雙側(cè)同期完成，而經(jīng)皮腎鏡手術(shù)因需體位變換通常分期進行，體外沖擊波碎石需根據(jù)設備參數(shù)調(diào)整治療順序。

全身麻醉時間超過兩小時或合并心肺疾病者，建議分次手術(shù)以降低麻醉風險，局部麻醉下短時操作可考慮同期處理。

同期手術(shù)后需雙側(cè)留置雙J管可能加重血尿或腰痛，腎功能中度受損者應避免雙側(cè)同時引流以防急性梗阻性腎衰竭。

術(shù)前需完善泌尿系CT三維重建評估結(jié)石負荷，術(shù)后增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況。