

李勝鋒 主治醫(yī)師
牙髓炎多數(shù)情況下需要根管治療,但部分早期病例可通過藥物控制或活髓保存術暫時緩解,具體需結合牙髓狀態(tài)評估。
1、藥物控制早期局限性牙髓炎可嘗試抗生素如阿莫西林、非甾體抗炎藥布洛芬及局部鎮(zhèn)痛藥丁香油酚控制感染與疼痛,需嚴格監(jiān)測癥狀變化。
2、活髓治療針對年輕恒牙或輕度炎癥,可采用氫氧化鈣蓋髓術、MTA活髓切斷術等保留部分牙髓活力,成功率與牙髓壞死程度密切相關。
3、姑息處理臨時性處理如開髓減壓、齲齒清理可短期緩解癥狀,但無法根治感染源,可能導致炎癥擴散至根尖周組織。
4、拔牙替代患牙無保留價值時拔除是終極方案,但會引發(fā)咬合功能喪失、鄰牙移位等問題,需后續(xù)種植或義齒修復。
出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛等不可逆牙髓炎表現(xiàn)時仍建議優(yōu)先根管治療,日常需避免冷熱刺激并定期口腔檢查。
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