醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
鹽酸左氧氟沙星片可用于治療部分婦科炎癥，主要適用于細(xì)菌性陰道炎、盆腔炎、宮頸炎等由敏感菌引起的感染。婦科炎癥的藥物治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇，常用藥物還包括甲硝唑、克林霉素、氟康唑等。
1、細(xì)菌性陰道炎細(xì)菌性陰道炎主要由厭氧菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為白帶增多伴魚(yú)腥味。除鹽酸左氧氟沙星片外，可選用甲硝唑栓劑或克林霉素乳膏局部治療，嚴(yán)重時(shí)需口服甲硝唑片。
2、盆腔炎盆腔炎常由淋球菌、衣原體等引起，伴隨下腹痛和發(fā)熱。鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合頭孢曲松鈉可覆蓋常見(jiàn)病原體，重癥需靜脈注射抗生素。
3、宮頸炎宮頸炎多與沙眼衣原體感染相關(guān)，可見(jiàn)膿性分泌物。阿奇霉素分散片和多西環(huán)素片為首選，鹽酸左氧氟沙星片可作為替代方案。
4、真菌性陰道炎真菌性陰道炎通常由白色念珠菌引起，表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶。需采用氟康唑膠囊或克霉唑陰道片，鹽酸左氧氟沙星片對(duì)該類(lèi)感染無(wú)效。
使用抗生素前需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免自行用藥導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥性。治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免性生活。
