醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議避免飲用含糖飲料，可選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等作用機(jī)制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
