腎有低密度影是怎么回事
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劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎低密度影可能由腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂積水或腎腫瘤等原因引起,需結合影像學檢查明確診斷。
1、腎囊腫腎囊腫是最常見的良性病變,可能與腎小管阻塞或退行性改變有關,通常無特殊癥狀。治療上以定期隨訪為主,若囊腫增大可考慮穿刺抽液或手術切除。
2、腎血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪組織構成的良性腫瘤,可能與基因突變有關,較大時可出現(xiàn)腰痛或血尿。無癥狀者定期觀察,體積超過4厘米可行動脈栓塞或切除術。
3、腎盂積水多由尿路梗阻導致,常見病因包括結石、狹窄或前列腺增生,表現(xiàn)為腰部脹痛和排尿異常。需解除梗阻原因,嚴重時需放置輸尿管支架或腎造瘺。
4、腎腫瘤包括腎細胞癌等惡性病變,可能與吸煙、肥胖等因素相關,典型癥狀為無痛性血尿和腹部包塊。確診后需根據(jù)分期選擇根治性腎切除或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)腎低密度影應完善增強CT或MRI檢查,避免劇烈運動防止囊腫破裂,日常注意觀察排尿顏色和腰腹部不適癥狀變化。