趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病患者失眠可通過調整生活習慣、控制血糖波動、改善睡眠環(huán)境、心理疏導等方式緩解。失眠通常由血糖異常、神經(jīng)病變、焦慮抑郁、藥物副作用等原因引起。
1、調整生活習慣避免睡前攝入咖啡因或高糖食物,建立固定作息時間。建議晚餐后適度散步,睡前1小時停止使用電子設備。
2、控制血糖波動夜間低血糖或高血糖均可導致失眠??赡芘c胰島素使用不當、晚餐過量等因素有關,通常伴隨心悸、多汗、口渴等癥狀??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲、西格列汀等藥物穩(wěn)定血糖。
3、改善睡眠環(huán)境保持臥室溫度適宜,使用遮光窗簾。合并周圍神經(jīng)病變者可嘗試穿戴壓力襪緩解肢體不適。
4、心理疏導糖尿病相關焦慮可能影響睡眠??赡芘c疾病管理壓力、并發(fā)癥擔憂等因素有關,通常表現(xiàn)為入睡困難、早醒等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、米氮平等藥物輔助治療。
建議監(jiān)測睡前及夜間血糖,選擇透氣睡衣,避免夜間頻繁起夜影響睡眠連續(xù)性。若癥狀持續(xù)需及時就醫(yī)評估是否存在自主神經(jīng)病變。
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