仲秋 副主任醫(yī)師
尿道結石堵塞輸尿管可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。結石堵塞通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需配合藥物促進碎片排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石,經尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
4、經皮腎鏡取石適用于較大腎盂或上段輸尿管結石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石,需住院治療。
治療期間每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動物內臟等高草酸高嘌呤食物,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。
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