

周瑋琰 副主任醫(yī)師
眼睛里有黑斑可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜出血、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、玻璃體混濁年齡增長或高度近視導(dǎo)致玻璃體液化,形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。表現(xiàn)為眼前點狀、線狀黑影飄動??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等促進吸收。
2、視網(wǎng)膜出血糖尿病或高血壓引發(fā)視網(wǎng)膜血管破裂滲血,血液積聚形成固定黑影。可能與血糖控制不佳、血壓波動有關(guān),常伴視力下降。需控制原發(fā)病,配合和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。
3、葡萄膜炎感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致葡萄膜炎癥,炎性細胞沉積形成團塊狀黑影。多伴隨眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療,嚴重時需全身用藥。
4、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,表現(xiàn)為視野缺損伴閃光感。高度近視或外傷為主要誘因。需緊急行玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等手術(shù)治療。
避免過度用眼和劇烈運動,定期檢查眼底,突發(fā)視力下降或黑影擴大須立即就醫(yī)。
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