張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石可能引起尿酸升高,常見于尿酸結石患者。尿酸升高與腎結石的關系主要有代謝異常、飲食因素、藥物影響、遺傳因素等原因。
1. 代謝異常:尿酸結石患者常伴有嘌呤代謝紊亂,導致尿酸生成過多或排泄減少。治療需調整飲食結構,減少高嘌呤食物攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。
2. 飲食因素:長期攝入高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等會增加尿酸生成。建議控制高嘌呤飲食,增加水分攝入,每日飲水量建議超過2000毫升。
3. 藥物影響:某些利尿劑可能抑制尿酸排泄導致血尿酸升高。出現(xiàn)尿酸升高時應及時就醫(yī)調整用藥方案,避免自行停藥或換藥。
4. 遺傳因素:部分患者存在先天性嘌呤代謝酶缺陷,導致尿酸生成過多。這類患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,必要時進行長期藥物干預。
建議腎結石患者定期檢查血尿酸水平,保持合理飲食結構,適當運動控制體重,發(fā)現(xiàn)尿酸異常應及時就醫(yī)診治。
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