輸尿管多發(fā)性結(jié)石并見積水屬于泌尿系統(tǒng)常見急癥，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染或解剖結(jié)構(gòu)異常引起，需通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石或手術(shù)解除梗阻等方式治療。

高尿酸血癥或高鈣尿癥可能導(dǎo)致結(jié)石形成，表現(xiàn)為腰痛伴血尿。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管狹窄或前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢，常伴隨腎絞痛?？赏ㄟ^α受體阻滯劑坦索羅辛或解痙藥山莨菪堿緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

結(jié)石滯留易誘發(fā)大腸桿菌或變形桿菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱及膿尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素等敏感抗生素控制感染。

先天性輸尿管狹窄或憩室可能增加結(jié)石滯留概率，通常需CT尿路造影確診。根據(jù)狹窄程度選擇輸尿管支架置入或狹窄段成形術(shù)。

每日飲水量建議超過2000毫升，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即急診處理。