楊小凡 副主任醫(yī)師
胎兒生長緩慢可能由母體營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常等原因引起,需通過超聲監(jiān)測、營養(yǎng)干預(yù)、病因治療等方式改善。
1、母體營養(yǎng)不良孕婦長期攝入不足或偏食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等缺乏,影響胎兒發(fā)育。建議家長加強(qiáng)膳食搭配,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。
2、胎盤功能異常胎盤絨毛發(fā)育不良或血管病變會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)輸送受阻。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和血流監(jiān)測,臨床常用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
3、妊娠期高血壓孕婦血壓升高可能引發(fā)胎盤灌注不足。通常伴隨水腫和蛋白尿,需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
4、胎兒染色體異常21三體綜合征等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲滯。孕中期需通過羊水穿刺確診,目前無特效藥物治療,家長應(yīng)根據(jù)產(chǎn)前診斷結(jié)果與醫(yī)生討論后續(xù)處理方案。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,每天保證適量動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、乳制品、堅(jiān)果等營養(yǎng)食物攝入,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
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