醫(yī)生回答
王海泉 主任醫(yī)師
慢性的左前分支傳導(dǎo)阻滯的病人，如果沒(méi)有明顯胸悶、氣短、心慌等癥狀，可以無(wú)需治療。如果存在其他的束支傳導(dǎo)阻滯，患者會(huì)表現(xiàn)為雙分支或不完全性三分支傳導(dǎo)阻滯的，有可能會(huì)進(jìn)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，但是否發(fā)生或以及何時(shí)發(fā)生均難以預(yù)料的，可以不必用常規(guī)的預(yù)防性起搏器治療。如果急性前壁心肌梗死發(fā)生的包含左前分支傳導(dǎo)阻滯在內(nèi)的雙分支或三分枝傳導(dǎo)阻滯，或慢性分支、三分支傳導(dǎo)阻滯，伴有暈厥或阿斯綜合征的發(fā)作者，可以盡早的應(yīng)用起搏器治療以挽救患者的生命。如果是單純的左前分支傳導(dǎo)阻滯患者沒(méi)有癥狀無(wú)需治療者，應(yīng)該明確左前分支傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的原因，明確患者是否存在風(fēng)濕性心臟病、心肌病、心肌炎、冠心病等，應(yīng)該積極治療原發(fā)性心臟病，以保證機(jī)體的健康。
