吞咽功能障礙怎么治療
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邵自強 主任醫(yī)師
吞咽功能障礙可通過調(diào)整進食方式、吞咽康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉病變、食管結(jié)構(gòu)異常、心理因素等引起。
1、調(diào)整進食方式選擇糊狀或軟質(zhì)食物,小口進食并充分咀嚼,進餐時保持坐直姿勢。避免干硬、粘性強的食物,減少嗆咳風險。
2、吞咽康復訓練通過冷刺激、舌肌訓練、聲門閉合練習等方法增強吞咽協(xié)調(diào)性。建議在專業(yè)康復師指導下重復進行針對性訓練。
3、藥物治療針對原發(fā)疾病使用多巴胺能藥物如左旋多巴、膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、肌肉松弛劑如巴氯芬。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療對食管狹窄可行球囊擴張術(shù),環(huán)咽肌失弛緩癥可選擇肉毒桿菌注射或肌切開術(shù)。術(shù)后需配合營養(yǎng)支持。
日常可嘗試吞咽體操練習,若出現(xiàn)反復嗆咳或營養(yǎng)不良應(yīng)及時就醫(yī)評估。避免單獨進食以防窒息。