

高珊 副主任醫(yī)師
幾個月不來月經(jīng)且未懷孕可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預、藥物治療、激素替代等方式改善。
1、壓力過大長期精神緊張會抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌減少。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須藥物干預。
2、體重驟變短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能引發(fā)閉經(jīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,逐步恢復體重。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退與遺傳、免疫因素相關(guān),伴隨潮熱、盜汗。需采用雌孕激素替代治療,常用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等藥物。
日常保持適度運動,攝入含植物雌激素的豆制品和亞麻籽,若持續(xù)閉經(jīng)超過半年應及時就診婦科內(nèi)分泌科。
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