醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石掉進(jìn)輸尿管一般2-4周能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管狀態(tài)、患者飲水量、身體活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。碳酸鈣結(jié)石較難溶解，尿酸結(jié)石通過堿化尿液可能加速排出。2、輸尿管狀態(tài)：輸尿管狹窄或既往手術(shù)史可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。伴隨輸尿管痙攣時(shí)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、山莨菪堿或雙氯芬酸鈉等藥物緩解。
3、飲水量：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。建議選擇跳繩、爬樓梯等垂直震動(dòng)類活動(dòng)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日?？蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物，避免高草酸飲食。
