醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)水痘伴隨頸部淋巴結(jié)腫大可通過(guò)局部護(hù)理、藥物緩解、感染控制和觀察監(jiān)測(cè)等方式處理。該癥狀通常由水痘帶狀皰疹病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)或罕見(jiàn)并發(fā)癥引起。
1、局部護(hù)理：避免抓撓水痘皮損及腫大淋巴結(jié)區(qū)域，保持皮膚清潔干燥，可冷敷緩解淋巴結(jié)腫痛。家長(zhǎng)需為孩子修剪指甲并穿戴棉質(zhì)手套。
2、藥物緩解：水痘需使用阿昔洛韋抗病毒治療，淋巴結(jié)腫痛可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛，瘙癢嚴(yán)重可用氯雷他定。
3、感染控制：繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)化膿，表現(xiàn)為紅腫熱痛加重。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
4、觀察監(jiān)測(cè)：家長(zhǎng)需每日測(cè)量孩子體溫，記錄淋巴結(jié)大小變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)快速增大或破潰，應(yīng)立即就診排除壞死性淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥。
患病期間宜進(jìn)食綠豆粥、雪梨等清熱食物，避免海鮮發(fā)物?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)，隔離至所有水痘結(jié)痂脫落。
