聶小娟 副主任醫(yī)師
頭皮屑多且大塊可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性頭皮等原因引起,通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、瘙癢、鱗屑脫落等癥狀。
1. 脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑。建議使用含酮康唑的藥用洗劑,避免抓撓刺激頭皮,可選擇二硫化硒洗劑、煤焦油洗劑輔助治療。
2. 銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,頭皮出現(xiàn)銀白色厚鱗屑伴紅斑。需皮膚科確診后采用糖皮質(zhì)激素外用制劑,常用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3. 頭癬真菌感染導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)灰白色鱗屑斑塊,可能伴隨斷發(fā)。需抗真菌治療,口服特比萘芬或伊曲康唑,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
4. 干燥性頭皮氣候干燥或過度清潔破壞頭皮屏障,產(chǎn)生白色細(xì)小鱗屑。應(yīng)減少洗發(fā)頻率,選用溫和無硅油洗發(fā)水,可局部涂抹含尿素的保濕乳液。
日常避免頻繁燙染頭發(fā),保持規(guī)律作息,飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,建議及時就診皮膚科。
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