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長期臥床的病人長褥瘡了怎么辦

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問題描述

長期臥床的病人長褥瘡了怎么辦

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

長期臥床病人出現(xiàn)褥瘡可通過定期翻身、創(chuàng)面清創(chuàng)、藥物治療、手術治療等方式處理。褥瘡通常由局部受壓、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、感染等原因引起。

1、定期翻身

每兩小時協(xié)助患者變換體位,使用減壓墊緩解骨突部位壓力。保持床單平整干燥,避免剪切力損傷皮膚。

2、創(chuàng)面清創(chuàng)

對壞死組織進行機械清創(chuàng)或酶解清創(chuàng),使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。淺表潰瘍可外用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

3、藥物治療

合并感染時需使用抗生素,如莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等局部用藥。嚴重感染可口服頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。

4、手術治療

深度潰瘍需行清創(chuàng)縫合或皮瓣移植術,Ⅲ-Ⅳ期褥瘡可能伴有骨髓炎,需配合負壓引流治療。

加強蛋白質(zhì)和維生素C補充,每日檢查皮膚狀況,使用氣墊床等減壓裝置,嚴重褥瘡需及時就醫(yī)處理。

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