張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下無明顯疼痛,部分患者可能出現(xiàn)輕微不適。疼痛感受主要與結(jié)石位置、個(gè)體耐受度、設(shè)備參數(shù)設(shè)置、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石因靠近腎臟,碎石時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛;下段結(jié)石靠近膀胱,可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個(gè)體耐受痛閾較低者對(duì)沖擊波敏感,可能感到針刺樣疼痛;痛閾高者僅覺震動(dòng)感,兒童需家長(zhǎng)配合安撫。
3、設(shè)備參數(shù)能量級(jí)別過高可能造成組織牽拉痛,新型碎石機(jī)采用階梯式能量調(diào)節(jié)可減輕不適。
4、麻醉方式表面麻醉可緩解皮膚刺痛,靜脈鎮(zhèn)痛適用于敏感患者,術(shù)前需醫(yī)生評(píng)估禁忌證。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。
為什么輸尿管結(jié)石不疼
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