馬烈 主任醫(yī)師
闌尾炎B超檢查可通過觀察闌尾形態(tài)、大小及周圍組織情況輔助診斷,B超檢查具有無創(chuàng)、便捷、快速等特點,常用于急性闌尾炎的初步篩查。闌尾炎B超檢查的意義在于幫助醫(yī)生判斷病情嚴重程度,指導治療方案的選擇。
1、觀察闌尾形態(tài):B超檢查可清晰顯示闌尾的形態(tài),正常闌尾呈管狀結(jié)構(gòu),直徑通常小于6mm。當闌尾發(fā)生炎癥時,B超圖像顯示闌尾增粗、壁增厚,甚至出現(xiàn)腔內(nèi)積液或糞石影。這些特征有助于醫(yī)生初步判斷闌尾炎的存在。
2、評估炎癥程度:B超檢查可觀察闌尾周圍組織的改變,如脂肪組織回聲增強、腸系膜增厚等。這些改變提示炎癥已波及周圍組織,有助于評估炎癥的嚴重程度。對于急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎,B超檢查可顯示闌尾周圍積液或膿腫形成,為手術(shù)治療提供依據(jù)。
3、鑒別診斷:B超檢查可幫助鑒別闌尾炎與其他急腹癥,如右側(cè)輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。通過觀察病變部位及周圍組織情況,B超檢查可提供有價值的鑒別診斷信息,減少誤診率。
4、指導治療方案:B超檢查結(jié)果對治療方案的選擇具有指導意義。對于單純性闌尾炎,B超檢查顯示闌尾輕度增粗、壁增厚,可考慮保守治療。對于復雜性闌尾炎,B超檢查顯示闌尾周圍積液或膿腫形成,則需及時手術(shù)治療。
5、術(shù)后隨訪:B超檢查可用于闌尾炎術(shù)后的隨訪觀察,評估手術(shù)效果及并發(fā)癥情況。通過觀察手術(shù)區(qū)域有無積液、膿腫形成等,B超檢查可及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
闌尾炎B超檢查在診斷、評估、鑒別診斷及治療方案選擇中具有重要作用。患者在進行B超檢查時需保持空腹狀態(tài),檢查過程中需配合醫(yī)生變換體位,以獲得清晰的圖像。對于高度懷疑闌尾炎的患者,即使B超檢查結(jié)果陰性,也需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時行CT檢查以明確診斷。
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