醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石移動至輸尿管下段可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：適用于直徑6-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石：針對頑固性結(jié)石或合并感染的情況，通過內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，常出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動，減少草酸含量高的菠菜、巧克力等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
