醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石2.0×1.6毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石處理方式主要與結(jié)石位置、是否合并感染、腎功能狀態(tài)、患者癥狀等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的輸尿管上段結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān)。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
4、手術(shù)取石：適用于結(jié)石較大、合并嚴(yán)重梗阻或感染的情況，需通過(guò)開放或腹腔鏡手術(shù)取出結(jié)石，可能與解剖異常、長(zhǎng)期梗阻等因素有關(guān)。
建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
