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膀胱破裂的晚期癥狀

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問題描述

膀胱破裂的晚期癥狀

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

膀胱破裂的晚期癥狀包括無尿、下腹劇痛、腹膜刺激征、感染性休克。癥狀發(fā)展通常由早期排尿困難進展至終末期多器官衰竭。

1、無尿：

膀胱無法儲存尿液導致完全無尿，可能與膀胱壁完全撕裂有關(guān)，需緊急留置導尿管并手術(shù)修補。

2、下腹劇痛：

尿液滲入腹腔引發(fā)持續(xù)刀割樣疼痛，常伴有腹肌強直，需手術(shù)引流尿液并修復破裂口。

3、腹膜刺激征：

腹部壓痛反跳痛明顯，提示尿性腹膜炎，需腹腔沖洗引流并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

4、感染性休克：

細菌毒素入血導致血壓驟降，需液體復蘇聯(lián)合亞胺培南、萬古霉素等廣譜抗生素治療。

晚期膀胱破裂屬于泌尿外科急癥，須立即禁食禁水并急診手術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)平衡。

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