郝盼盼 主任醫(yī)師
急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、腸球菌和凝固酶陰性葡萄球菌。
1、金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌是急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌，毒力較強(qiáng)，可導(dǎo)致瓣膜快速破壞，常伴隨高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。
2、草綠色鏈球菌草綠色鏈球菌多與亞急性感染性心內(nèi)膜炎相關(guān)，但也可引起急性病程，常見于口腔操作后，易形成較大贅生物。
3、腸球菌腸球菌感染多見于泌尿生殖道操作后，對多種抗生素天然耐藥，治療難度較大，易導(dǎo)致瓣周膿腫等并發(fā)癥。
4、凝固酶陰性葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌常見于人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎，生物膜形成能力強(qiáng)，需聯(lián)合用藥并延長療程。
懷疑急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，血培養(yǎng)是確診致病菌的關(guān)鍵，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，必要時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
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