李輝 主任醫(yī)師
八個(gè)月嬰兒便血可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、腸套疊、細(xì)菌性腸炎等原因引起。
1、肛裂:嬰兒便秘導(dǎo)致排便困難,糞便摩擦肛門黏膜造成裂傷出血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,增加水分?jǐn)z入,使用含氧化鋅的護(hù)臀霜保護(hù)肛周皮膚。
2、牛奶蛋白過敏:配方奶或母乳中牛奶蛋白成分引發(fā)腸道免疫反應(yīng),導(dǎo)致黏液血便伴濕疹。家長(zhǎng)需更換深度水解配方奶粉,避免乳制品攝入,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀。
3、腸套疊:腸道節(jié)段性套疊導(dǎo)致果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧,可能與腸道病毒感染有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。
4、細(xì)菌性腸炎:志賀菌或沙門菌感染引起膿血便伴發(fā)熱,多因餐具污染導(dǎo)致。家長(zhǎng)需采集糞便送檢,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽治療。
發(fā)現(xiàn)嬰兒便血應(yīng)立即記錄出血性狀和頻次,避免自行使用止血藥物,及時(shí)攜帶沾血尿布或糞便樣本就診兒科消化???。
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