醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
先天性白內(nèi)障術(shù)后可以再次手術(shù)，具體需根據(jù)術(shù)后視力恢復(fù)情況、人工晶體狀態(tài)及并發(fā)癥等因素評(píng)估。
1、視力未達(dá)標(biāo)首次手術(shù)后若殘留屈光不正或弱視，可通過(guò)二次手術(shù)調(diào)整人工晶體度數(shù)或聯(lián)合視覺(jué)訓(xùn)練改善。
2、后發(fā)障形成約20%患兒術(shù)后可能出現(xiàn)后囊混濁，需行YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)，該操作屬于無(wú)創(chuàng)門診治療。
3、人工晶體移位外傷或囊袋收縮可能導(dǎo)致晶體偏位，需手術(shù)復(fù)位或更換懸吊式人工晶體，術(shù)前需進(jìn)行UBM檢查評(píng)估囊袋穩(wěn)定性。
4、繼發(fā)青光眼復(fù)雜病例可能合并房角發(fā)育異常，需聯(lián)合抗青光眼手術(shù)，如小梁切除術(shù)或引流閥植入。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼軸和角膜曲率，嬰幼兒需監(jiān)測(cè)屈光變化，術(shù)后視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)與手術(shù)干預(yù)同步進(jìn)行。
