聶小娟 副主任醫(yī)師
心率190次/分鐘屬于嚴(yán)重心動過速,可能引發(fā)心力衰竭、心肌缺血、休克甚至猝死,常見于室性心動過速、房顫、甲狀腺功能亢進等疾病。
1、心力衰竭持續(xù)超負(fù)荷心跳會導(dǎo)致心臟泵血功能急劇下降,可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需立即使用胺碘酮等抗心律失常藥物并吸氧治療。
2、心肌缺血冠狀動脈供血無法滿足心肌耗氧需求,典型表現(xiàn)為胸痛伴冷汗,需舌下含服硝酸甘油,必要時行冠狀動脈造影檢查。
3、休克狀態(tài)心輸出量嚴(yán)重不足引發(fā)血壓驟降,伴隨意識模糊、皮膚濕冷,需靜脈注射腎上腺素維持循環(huán),同時進行電復(fù)律治療。
4、猝死風(fēng)險惡性心律失常易誘發(fā)心室顫動,黃金搶救時間僅4分鐘,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇并使用自動體外除顫器。
出現(xiàn)該心率時需保持靜臥避免活動,立即撥打急救電話,既往心臟病患者應(yīng)隨身攜帶普羅帕酮等應(yīng)急藥物。
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