

高珊 副主任醫(yī)師
生化妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素水平可能出現(xiàn)短暫升高但迅速下降,主要與胚胎著床失敗、激素分泌異常、黃體功能不足、染色體異常等因素有關(guān)。
1. 胚胎著床失敗受精卵未成功植入子宮內(nèi)膜時(shí),滋養(yǎng)層細(xì)胞仍會(huì)短暫分泌人絨毛膜促性腺激素,導(dǎo)致血液中水平輕微上升,但無法持續(xù)增長(zhǎng)。
2. 激素分泌異常胚胎發(fā)育停滯可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素一過性升高現(xiàn)象,通常伴隨陰道少量出血。
3. 黃體功能不足孕酮分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,導(dǎo)致胚胎無法繼續(xù)發(fā)育,此時(shí)人絨毛膜促性腺激素水平上升幅度較低且快速回落。
4. 染色體異常胚胎染色體缺陷是生化妊娠常見原因,異常胚胎停止發(fā)育后,人絨毛膜促性腺激素水平通常在48小時(shí)內(nèi)下降超過50%。
建議出現(xiàn)生化妊娠后復(fù)查人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍,并排查甲狀腺功能、凝血功能等潛在影響因素。
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