醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
胃癌晚期牙齦腫痛可能與免疫力下降、口腔感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、化療副作用等因素有關(guān)，需結(jié)合抗感染治療、口腔護(hù)理、鎮(zhèn)痛藥物等方式緩解。
1. 免疫力下降腫瘤消耗導(dǎo)致免疫功能受損，口腔黏膜防御力降低易引發(fā)炎癥。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
2. 口腔感染白色念珠菌等機(jī)會(huì)性感染常見(jiàn)，表現(xiàn)為牙齦紅腫伴白膜?？勺襻t(yī)囑使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療。
3. 腫瘤轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞頜骨轉(zhuǎn)移可能壓迫神經(jīng)血管，引發(fā)持續(xù)性腫痛。需通過(guò)CT確認(rèn)病灶，采用帕米膦酸二鈉抑制骨破壞，配合羥考酮鎮(zhèn)痛。
4. 化療副作用紫杉醇等化療藥物易導(dǎo)致口腔黏膜炎?？捎弥亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，必要時(shí)調(diào)整化療方案。
每日用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。
