仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石掉到膀胱可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石隨尿液排出,建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎??赡芘c泌尿系統(tǒng)畸形或反復(fù)感染有關(guān),表現(xiàn)為排尿中斷、血尿等癥狀。
4、膀胱鏡取石用于較大或形狀不規(guī)則結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出。常繼發(fā)于前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱,伴隨尿頻尿急等下尿路癥狀。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后需限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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