

張向寧 主任醫(yī)師
沒有胎心胎芽的早期表現(xiàn)可能包括陰道流血、下腹隱痛,隨著妊娠進展可能出現(xiàn)妊娠反應突然消失、子宮增長停滯,嚴重者可伴隨全身乏力或發(fā)熱。
1、陰道流血早期可能呈現(xiàn)褐色分泌物或少量鮮紅色出血,與胚胎發(fā)育異常導致蛻膜剝離有關。需通過超聲檢查確認胚胎狀態(tài),藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或固腎安胎丸。
2、下腹隱痛表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性墜脹感,多因宮腔收縮或積血刺激所致。建議臥床休息并監(jiān)測HCG水平變化,必要時使用間苯三酚注射液或阿托西班抑制宮縮。
3、妊娠反應消失孕吐、乳房脹痛等早孕癥狀短期內明顯減輕,提示激素水平下降。需結合超聲檢查判斷胚胎活性,藥物干預包括人絨毛膜促性腺激素注射或戊酸雌二醇片。
4、子宮增長停滯孕周與宮底高度不符,超聲顯示孕囊變形或萎縮。多與染色體異?;蚋腥居嘘P,確診后需及時清宮處理,術后可服用益母草顆?;蛏瘻龠M子宮復舊。
出現(xiàn)上述癥狀應及時復查超聲與激素水平,避免劇烈運動并保持會陰清潔,飲食注意補充優(yōu)質蛋白與維生素E,所有治療需在產科醫(yī)生指導下進行。
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