輸尿管結(jié)石疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣、尿路梗阻引發(fā)壓力升高、局部黏膜損傷及繼發(fā)感染等因素引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石或手術(shù)等方式緩解。

結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦輸尿管壁，觸發(fā)平滑肌痙攣性收縮。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊等藥物緩解痙攣，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液引流受阻，腎盂內(nèi)壓力驟增引發(fā)絞痛。這種情況可能與輸尿管狹窄或先天性畸形有關(guān)，常伴有腎區(qū)叩擊痛和血尿。需通過(guò)超聲定位后采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

結(jié)石棱角劃傷輸尿管黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。損傷處可能出現(xiàn)鏡下血尿和排尿灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，配合頭孢克肟片預(yù)防感染。

梗阻后尿液淤積易誘發(fā)細(xì)菌繁殖，常見大腸桿菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱和膿尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等敏感抗生素治療。

急性發(fā)作期建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿癥狀需立即急診處理。