輸尿管結(jié)石引起的疼痛通常出現(xiàn)在結(jié)石卡頓部位，最劇烈的疼痛多發(fā)生在輸尿管三個生理狹窄處：腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨越髂血管處、輸尿管膀胱壁內(nèi)段。

腎盂輸尿管連接部梗阻可引發(fā)腰部劇痛，疼痛向肋脊角放射，常伴惡心嘔吐，需通過解痙鎮(zhèn)痛藥物如間苯三酚、雙氯芬酸鈉栓及抗生素頭孢克肟治療。

輸尿管跨越髂血管處嵌頓導(dǎo)致側(cè)腹部絞痛，可能向下腹傳導(dǎo)，需采用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，配合吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛，必要時行體外沖擊波碎石。

膀胱壁內(nèi)段結(jié)石引發(fā)恥骨上區(qū)銳痛伴尿頻尿急，推薦使用特拉唑嗪松弛平滑肌，布洛芬緩解疼痛，頑固性結(jié)石需輸尿管鏡取石。

游走性結(jié)石可造成全輸尿管痙攣性疼痛，建議多飲水配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，疼痛持續(xù)需及時影像學(xué)定位。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。