醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
人流后月經(jīng)推遲很久可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。月經(jīng)推遲通常由內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能恢復(fù)延遲、精神壓力等原因引起。
1、激素調(diào)節(jié)人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起孕激素和雌激素水平異常?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行周期治療。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù)刮宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜生長(zhǎng)緩慢。建議配合超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、阿司匹林腸溶片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、心理疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒會(huì)抑制下丘腦功能，影響月經(jīng)來(lái)潮。可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟西汀膠囊等抗焦慮藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理氣血虧虛或肝郁氣滯型月經(jīng)推遲，可選用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理，配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，定期復(fù)查血HCG及超聲排除妊娠殘留等特殊情況。
