醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
0.5厘米的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等高草酸飲品，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石?？赡芘c輸尿管損傷或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱或腰痛。
建議限制高嘌呤及高鹽飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
