張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水不足每日液體攝入量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免飲用含糖飲料。
2、高鹽飲食鈉鹽攝入過(guò)多會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。需限制腌制食品、加工肉類,每日食鹽量控制在5克以下。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石、骨痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染由變形桿菌等病原體感染引發(fā)磷酸銨鎂結(jié)石,多伴有尿頻尿痛癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟治療。
保持適度運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,減少動(dòng)物蛋白攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
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