仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入不足導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高脂飲食過量攝入鈉和動物蛋白會增加尿鈣排泄,促進草酸鈣結(jié)石形成。需限制每日鹽分攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟食用。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為反復腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。需采用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,必要時行輸尿管支架置入。
保持適度運動有助于小結(jié)石排出,建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石直徑超過6毫米時應及時就醫(yī)處理。
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