張國喜 副主任醫(yī)師
憋久了睪丸脹痛可能由生理性充血、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過局部冷敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、生理性充血長時間性興奮或久坐會導(dǎo)致陰囊局部血液循環(huán)淤滯,表現(xiàn)為脹痛感。建議定時活動、分散注意力,無須特殊治療。
2、精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時墜痛、陰囊蚯蚓狀團塊??勺襻t(yī)囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等藥物改善循環(huán)。
3、附睪炎常由細菌逆行感染、尿路炎癥擴散導(dǎo)致,伴隨發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、頭孢曲松或布洛芬等藥物抗感染治療。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提屬于急癥,需6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。拖延可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,須立即急診處理。
日常應(yīng)避免長時間憋尿或久坐,穿著寬松內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴發(fā)熱嘔吐,需緊急就診泌尿外科。
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