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怎么緩解腎結(jié)石發(fā)作時的疼痛

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問題描述

怎么緩解腎結(jié)石發(fā)作時的疼痛

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石發(fā)作時的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿。藥物可抑制前列腺素合成或松弛輸尿管平滑肌,緩解絞痛和炎癥反應(yīng)。

2、局部熱敷

將熱水袋置于腰部或下腹部,溫度不超過50℃,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣,但皮膚感覺異常者慎用。

3、調(diào)整體位

采取疼痛側(cè)肢體屈曲位或膝胸臥位,減少結(jié)石對輸尿管的機(jī)械刺激。避免劇烈運動,但可適當(dāng)走動促進(jìn)結(jié)石位移。

4、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱、無尿時需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于大于6毫米的結(jié)石,可能合并血尿、腎積水等癥狀。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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