醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結(jié)石防治可選擇泌尿外科、腎內(nèi)科、中醫(yī)科及營養(yǎng)科，主要與結(jié)石成分分析、代謝評估、藥物溶解和飲食調(diào)整等因素有關(guān)。
1、泌尿外科通過體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大結(jié)石，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置和大小。
2、腎內(nèi)科針對代謝異常導(dǎo)致的結(jié)石，可進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析，使用枸櫞酸鉀或噻嗪類利尿劑調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、中醫(yī)科采用金錢草、海金沙等中藥組方利尿排石，配合針灸緩解腎絞痛癥狀，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
4、營養(yǎng)科根據(jù)結(jié)石成分制定低草酸/低嘌呤飲食方案，控制每日鈉鹽攝入量低于5克，保持每日飲水量2000-3000毫升。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，避免長期服用維生素C補(bǔ)充劑，高鈣結(jié)石患者可適量食用低脂乳制品。
