袁曉勇 副主任醫(yī)師
血糖11毫摩爾每升持續(xù)存在可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、優(yōu)化用藥方案、監(jiān)測血糖波動等方式控制,通常與胰島素抵抗、藥物劑量不足、飲食不當、合并感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,避免高升糖指數(shù)食物。每日主食控制在200-250克,分餐進食有助于平穩(wěn)血糖。
2、增加運動量每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,配合抗阻訓練。運動可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時開始運動。
3、優(yōu)化用藥方案二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進胰島素分泌,達格列凈增加尿糖排泄。需由醫(yī)生根據(jù)血糖譜調(diào)整藥物種類和劑量。
4、監(jiān)測血糖波動完善空腹及餐后血糖監(jiān)測,記錄血糖日記。血糖持續(xù)高于13.9毫摩爾每升需警惕酮癥酸中毒,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
建議定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動對血糖的影響。
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