鼻塞伴隨鼻腔異味可能與鼻腔炎癥、鼻竇感染、鼻腔異物等因素有關(guān)。常見原因有急性鼻炎、慢性鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腔異物、真菌性鼻竇炎等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、急性鼻炎

急性鼻炎多由病毒感染引起，鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻塞，分泌物滯留可能產(chǎn)生異味?？杀憩F(xiàn)為打噴嚏、清水樣鼻涕，后期可能轉(zhuǎn)為膿涕。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解鼻塞，或連花清瘟膠囊抗病毒，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者因竇口阻塞和膿性分泌物潴留，常出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞伴腥臭味?？赡馨殡S頭痛、面部壓迫感。需鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診，治療可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，嚴(yán)重者需鼻竇穿刺沖洗。

3、萎縮性鼻炎

萎縮性鼻炎患者鼻腔寬大但黏膜萎縮，干痂堆積可產(chǎn)生特殊臭味（惡臭）。可能伴有鼻腔干燥、嗅覺減退。治療需用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤滑鼻腔，生理鹽水沖洗清除痂皮，必要時(shí)補(bǔ)充維生素A軟膠囊改善黏膜營養(yǎng)。

4、鼻腔異物

兒童或特殊人群鼻腔塞入異物后，異物長期滯留導(dǎo)致局部感染，可出現(xiàn)單側(cè)鼻塞伴腐臭味。常見異物有玩具零件、紐扣電池等。需及時(shí)耳鼻喉科就診取出，避免使用鑷子自行操作導(dǎo)致異物深入，繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑抗炎。

5、真菌性鼻竇炎

免疫功能低下者可能發(fā)生真菌性鼻竇炎，鼻腔分泌物中可見黑色或褐色團(tuán)塊，伴有霉臭味。需通過病理檢查確診，治療需手術(shù)清除病灶后使用伊曲康唑膠囊抗真菌，術(shù)后定期用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理；避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流；室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少干燥刺激；過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或腫瘤性病變。