張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管內(nèi)結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式緩解。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿或腰痛等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結(jié)石,可通過輸尿管鏡直視下采用激光或套石籃取出,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
建議減少高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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