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臉上有很多斑點(diǎn)像遺傳性雀斑

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問(wèn)題描述

臉上有很多斑點(diǎn)像遺傳性雀斑

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

臉上出現(xiàn)密集斑點(diǎn)可能與遺傳性雀斑、黃褐斑、日光性黑子、炎癥后色素沉著等有關(guān)。遺傳性雀斑通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱分布的褐色小斑點(diǎn),與基因和紫外線暴露密切相關(guān)。

1、遺傳性雀斑

由MC1R基因突變導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),表現(xiàn)為直徑1-3毫米的淺褐色斑點(diǎn),日曬后加重??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等藥物改善。

2、黃褐斑

與雌激素水平波動(dòng)相關(guān),常見(jiàn)于孕期或口服避孕藥女性,表現(xiàn)為邊界模糊的片狀褐斑??赡芘c紫外線、內(nèi)分泌紊亂有關(guān),可嘗試復(fù)方甘草酸苷片、傳明酸膠囊、維生素C注射液等治療。

3、日光性黑子

長(zhǎng)期紫外線累積損傷所致,多發(fā)于中老年人面頸部,呈深褐色圓形斑片。與光老化有關(guān),建議使用防曬霜配合Q開(kāi)關(guān)激光治療。

4、炎癥后色素沉著

痤瘡、外傷等皮膚炎癥消退后遺留的棕灰色斑痕,與黑色素代謝異常有關(guān)。可外用積雪苷霜軟膏、煙酰胺凝膠、熊果苷乳膏促進(jìn)消退。

日常需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性化妝品,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,定期進(jìn)行皮膚科隨訪觀察斑塊變化。

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