腎結(jié)石不痛通常建議根據(jù)結(jié)石大小和位置決定是否取石，主要影響因素有結(jié)石直徑、是否合并感染、腎功能損害風(fēng)險、有無尿路梗阻。

直徑小于6毫米的結(jié)石可能自行排出，無須特殊處理；超過10毫米的結(jié)石即使無癥狀也建議干預(yù)，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。

無癥狀結(jié)石若伴隨尿路感染需積極治療，感染可能加速結(jié)石增長并損害腎功能，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

長期存在的結(jié)石可能造成腎積水或腎皮質(zhì)變薄，需通過超聲或CT評估腎功能，必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)保護(hù)腎臟。

完全性梗阻即使無痛感也需緊急處理，可通過雙J管置入解除梗阻，避免不可逆性腎損傷。

無癥狀腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。