仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下無明顯疼痛感。體外碎石過程中可能出現(xiàn)輕微不適,疼痛程度主要與結(jié)石大小、位置、個人耐受度、設(shè)備類型等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小較小結(jié)石在碎石時產(chǎn)生的震動感較輕,通常僅表現(xiàn)為酸脹;超過10毫米的結(jié)石可能因移動引發(fā)短暫絞痛。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石因周圍空間較大,疼痛感較弱;輸尿管上段結(jié)石可能因沖擊波傳導(dǎo)至鄰近神經(jīng)產(chǎn)生牽涉痛。
3、個人耐受痛閾較低者可能對沖擊波敏感,術(shù)前可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。
4、設(shè)備類型電磁式碎石機比液電式更精準,可減少周圍組織震動;部分新型設(shè)備配備同步鎮(zhèn)痛氣體吸入裝置。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復(fù)診。
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