仲秋 副主任醫(yī)師
睪丸左側(cè)比右側(cè)大可能由生理性差異、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查明確診斷后針對性治療。
1、生理性差異約15%男性存在雙側(cè)睪丸不對稱,通常差異小于1厘米且無不適,無須特殊處理,建議定期觀察即可。
2、精索靜脈曲張左側(cè)精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張,可能與久站、靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感,可遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等藥物。
3、附睪炎細(xì)菌感染引發(fā)的附睪炎癥,常伴隨紅腫熱痛,可能與尿路感染或性傳播疾病有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左氧氟沙星、頭孢克肟或多西環(huán)素等抗生素。
4、睪丸鞘膜積液鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物,可能與外傷或炎癥有關(guān),體積較大時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或穿刺抽液治療。
避免劇烈運(yùn)動壓迫陰囊,穿著寬松內(nèi)褲,若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛需及時(shí)就診泌尿外科。
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