醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病母嬰傳播概率約為15%至45%，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)受到母親病毒載量、分娩方式、母乳喂養(yǎng)、抗病毒治療等多種因素影響。
1、病毒載量：母親體內(nèi)病毒載量越高，傳播風(fēng)險(xiǎn)越大。孕期規(guī)范抗病毒治療可將病毒載量降至檢測(cè)不到水平。
2、分娩方式：剖宮產(chǎn)可降低分娩過(guò)程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)未接受抗病毒治療或高病毒載量的孕婦更為重要。
3、母乳喂養(yǎng)：母乳中含有病毒，喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高。建議HIV陽(yáng)性母親避免母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶粉替代。
4、抗病毒治療：孕期全程規(guī)范用藥可顯著降低傳播概率至2%以下。治療方案需包含齊多夫定、拉米夫定等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。
HIV陽(yáng)性孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，新生兒出生后需立即進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療并接受HIV檢測(cè)。
